AUTORIZAÇÃO

_____________________________________________________________________, inscrito (a) no CPF sob número ________________________________________, portador (a) da Carteira de Identidade nº ________________________________________, expedida pela __________________ em _____/_____/_________, portador (a) da Carteira Nacional de Habilitação nº ___________________________, expedida pelo ______________ em _____/_____/_________, brasileiro (a), profissão _______________________________, estado civil _______________________, residente e domiciliado (a) na _________________________________________________________________________________________

_____________________, bairro ____________________________________, na cidade de _______________________________________, Estado do Rio Grande do Sul, AUTORIZO _____________________________________________________________________, inscrito (a) no CPF sob número ________________________________________, portador (a) da Carteira de Identidade nº ________________________________________, expedida pela __________________ em _____/_____/_________, portador (a) da Carteira Nacional de Habilitação nº ___________________________, expedida pelo ______________ em _____/_____/_________, brasileiro (a), profissão _______________________________, estado civil _______________________, residente e domiciliado (a) na _________________________________________________________________________________________

_____________________, bairro ____________________________________, na cidade de _______________________________________, Estado do Rio Grande do Sul, a conduzir em qualquer parte do território Nacional, bem como nos países do Mercosul, inclusive República Oriental do Uruguai, República Federativa da Argentina, Chile e Paraguai o veículo de propriedade do (a) autorizante com as seguintes características: Marca/Modelo: _____________________________________________; Placa: _____________________; Chassi: _______________________________________________; Espécie tipo: __________________________; Combustível: ______________________________; Categoria: _________________________; Ano Fabricação: _____________; Ano Modelo: ______________; Cor: _____________________; Certificado de Propriedade RS nº _________________________; Código Renavan: _______________________. Podendo o dito autorizado ultrapassar barreiras, alfândegas e o que mais preciso for, podendo inclusive tudo assinar, declarar e requerer, pagar taxas, impostos e o que mais for necessário.

A PRESENTE AUTORIZAÇÃO É FEITA PELO PRAZO DE ______ DIAS A CONTAR DA PRESENTE DATA.

Pelotas, _______ de _____________________ de __________

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